Zuivere bemiddeling in de zorg: waarom dit verschil ertoe doet
Je bent zzp-verpleegkundige en tekent binnenkort voor een nieuwe opdracht. In het gesprek valt een term die je niet meteen kunt plaatsen: “Wij werken met zuivere bemiddeling.” Je knikt, maar denkt ondertussen: wat betekent dat eigenlijk voor mijn facturen, mijn zelfstandigheid en mijn risico bij de Belastingdienst?
Of misschien zit je juist aan de andere kant van de tafel, bij een zorginstelling, en vraag je je af hoe je zzp’ers kunt blijven inzetten zonder dat de Belastingdienst straks aanklopt voor een naheffing.
Beide vragen komen uit op hetzelfde punt: het verschil tussen zuivere bemiddeling en tussenkomst. Een verschil dat klein lijkt op papier, maar in de praktijk bepaalt wie waarvoor verantwoordelijk is, en wie welk risico draagt.
Wat is zuivere bemiddeling in de zorg?
Bij zuivere bemiddeling doet een bureau precies dat: bemiddelen. Het brengt de zzp’er en de zorginstelling bij elkaar, en stapt daarna opzij.
De zzp’er sluit een rechtstreekse opdrachtovereenkomst met de zorginstelling. Ook de facturatie loopt rechtstreeks: de zzp’er factureert de zorginstelling zelf, doorgaans btw-vrijgesteld voor zorghandelingen. Het bemiddelingsbureau is geen partij bij die overeenkomst en staat er dus ook niet tussenin.
Simpel gezegd: het bureau maakt het contact mogelijk, maar de zzp’er blijft zelf ondernemer, met een directe relatie met zijn of haar opdrachtgever.
Zuivere bemiddeling versus tussenkomst: het verschil in de praktijk
Het alternatief heet tussenkomst, en daar ziet de constructie er anders uit. Het bemiddelingsbureau wordt dan zelf de opdrachtgever van de zzp’er. De zzp’er factureert niet aan de zorginstelling, maar aan het bureau, mét btw.
Op het eerste gezicht lijkt dat een administratief detail. Dat is het niet. Bij tussenkomst heeft de zzp’er feitelijk maar één opdrachtgever: het bureau. En dat vergroot het risico dat de Belastingdienst deze relatie beoordeelt als verkapte loondienst, oftewel schijnzelfstandigheid.
Bij zuivere bemiddeling ligt dat anders. De zzp’er bouwt een eigen portfolio aan opdrachtgevers op, factureert zelf, en draagt zelf het ondernemersrisico. Precies het soort zelfstandigheid dat de Belastingdienst wil zien.
Waarom zuivere bemiddeling nu extra belangrijk is: Wet DBA-handhaving in 2026
Dit onderscheid is niet nieuw, maar het is dit jaar wel actueler dan ooit. Sinds 1 januari 2025 handhaaft de Belastingdienst de Wet DBA weer actief.
In 2026 worden nog geen verzuimboetes opgelegd, we zitten in een verlengde “zachte landing”. Maar let op: naheffingen kunnen wél worden opgelegd, en met terugwerkende kracht tot 1 januari 2025. Dat betekent dat een verkeerd ingerichte samenwerking nu al gevolgen kan hebben, ook al staat er nog geen boete op.
Om het extra ingewikkeld te maken: de Wet VBAR, die meer duidelijkheid zou moeten geven over de norm voor zelfstandigheid, is nog niet ingevoerd. De status daarvan is nog onzeker. Tot die tijd is de manier waarop een samenwerking is ingericht: bemiddeling of tussenkomst, één van de weinige zaken die je wél zelf in de hand hebt.
Zuivere bemiddeling bij Operando: voor zzp’er én zorginstelling
Bij Operando kiezen we bewust voor zuivere bemiddeling. Dat betekent: wij brengen zzp’er en zorginstelling bij elkaar, en de opdrachtovereenkomst en facturatie lopen vervolgens tussen die twee partijen. Operando is daarbij geen opdrachtgever en zit niet tussen de facturen in.
In de praktijk betekent dat, dat een zzp’er met elke opdrachtgever: Een specifieke overeenkomst van opdracht heeft, prijsafspraken maakt en daarmee factureert. Operando begeleid dit met expertise, kunde én doormiddel van speciaal ontwikkelde software. Deze dienstverlening van Operando koopt de zzp’er in als service, bekend als de servicefee. Als zzp’er maak je dus specifieke kosten, wat weer laat zien dat jij echt onderneemt!
Daarnaast begeleiden wij ook de inhuur van de professionals aan de kant van de opdrachtgever met duidelijke afspraken, op maat gemaakte contracten en hulp bij de financiële afhandeling.
Voor zzp’ers betekent dit model vooral rust: je blijft aantoonbaar zelfstandig ondernemer, met een rechtstreekse relatie met je opdrachtgever en behoud van je btw-vrijstelling voor zorghandelingen.
Voor zorginstellingen betekent het een kleiner risico op discussie met de Belastingdienst achteraf, en de zekerheid dat je samenwerkt met zzp’ers die ook volgens de regels zélf ondernemer zijn, niet alleen op papier.
Het past bij hoe we bij Operando willen werken: zorgvuldig, transparant, en met oog voor de mensen aan beide kanten van de tafel.
Wat betekent dit voor jou?
Ben je zzp-zorgprofessional en wil je weten hoe zuivere bemiddeling er in jouw situatie uitziet? Neem contact met ons op, we denken graag met je mee, ook als je nu ergens anders via tussenkomst werkt.
Ben je zorginstelling en wil je zzp’ers blijven inzetten zonder gedoe achteraf? Laten we kennismaken. We leggen je graag uit hoe onze werkwijze jou zekerheid geeft.


